Les Médecins et le Tabac: Le Grand Défi de la Médecine
Sommaire - résumé se référant aux recommandations principales
pour l'action
Chapitre 1 Introduction
Le tabac est la cause primordiale des maladies et décès évitables.
Les ordres de médecins et leurs membres ont un rôle crucial à jouer
dans la lutte antitabac. Les Médecins et le Tabac: le Grand Défi
de la Médecine est un guide d'action qui s'adresse à ces ordres
et aux médecins individuels. Bien qu'il ait été commandé par le
CRCT spécialement pour les médecins européens, ce guide saura aussi
intéresser les médecins d'autres régions, ainsi que d'autres professionnels
et militants de la santé.
(Dessus de page)
Chapitre 2 Les dangers du tabac
A l'échelle mondiale, le tabac fait chaque année 4 millions de
victimes. D'ici 2020, le bilan annuel atteindra les 10 millions.
En 1995, le tabac a tué 1,2 million de personnes rien qu'en Europe.
D'ici 2020, ce chiffre sera passé à 2 millions. Le tabac est une
cause principale de cancers, maladies cardio-vasculaires, maladies
des poumons et troubles de la reproduction. Le tabagisme passif
cause le cancer des poumons, des maladies respiratoires chroniques,
des maladies cardiaques et des accidents cérébrovasculaires chez
les adultes, ainsi que l'asthme, des maladies des voies respiratoires
inférieures, la réduction de la croissance et de la fonction des
poumons, et des infections de l'oreille moyenne chez les enfants.
Le tabac à chiquer ou à priser cause le cancer de la tête et du
cou. L'abandon du tabac améliore la santé et augmente l'espérance
de vie à n'importe quel âge.
(Dessus de page)
Chapitre 3 Les femmes et les jeunes
Dans de nombreux pays européens, le tabagisme est en hausse chez
les femmes et les jeunes. Les deux groupes représentent d'importants
nouveaux marchés pour l'industrie du tabac, qui les cible dans sa
publicité et ses promotions. La plupart des fumeurs commencent à
fumer quand ils sont jeunes. Les ordres de médecins devraient collaborer
avec les organisations et les médias qui s'intéressent aux jeunes
et aux femmes, et tenir compte de ces deux groupes dans la planification
de leurs activités antitabac. Ils doivent aussi veiller à avoir
des femmes dans tout groupe de consultation sur le tabac.
(Dessus de page)
Chapitre 4 Tabac et l'inégalités
L'usage du tabac varie souvent d'un groupe social à un autre. Les
groupes les plus vulnérables comprennent les couches socio-économiques
les plus défavorisées et certaines minorités ethniques, dont les
immigrants. Les ordres de médecins devraient inclure ces groupes
dans leurs activités antitabac et dans leurs stratégies de communication.
(Dessus de page)
Chapitre 5 Le potential des médecins
Les médecins ont une énorme contribution à apporter à la réduction
des maladies et des décès causés par le tabac. Ils ont une grande
crédibilité quand ils parlent de santé. Ils ont la responsabilité
et l'occasion de conseiller les patients. Enfin, ils ont accès aux
décideurs. Les médecins prennent conscience qu'il leur faut s'associer
à d'autres professionnels et groupes de la santé et collaborer avec
eux pour lutter contre le tabac.
(Dessus de page)
Chapitre 6 Sevrage tabagique
De nombreux fumeurs veulent cesser de fumer, mais trouvent difficile
de s'arrêter. De brefs conseils offerts par un médecin augmentent
les chances qu'un fumeur parviendra à cesser de fumer. Les médecins
devraient demander à leurs patients s'ils fument, les aviser des
dangers, leur offrir leur aide et leur appui et arranger un suivi.
Ce chapitre présente un protocole de brève intervention. La thérapie
de remplacement de la nicotine double grosso modo les chances de
réussite et doit être offerte quand il y a lieu. D'autres professionnels
de la santé ont eux aussi un rôle important à jouer. Les ordres
de médecins doivent sensibiliser leurs membres à l'importance de
l'abandon du tabac et à la responsabilité qu'ils ont d'aider leurs
patients dans cette voie. Il faudrait inclure des représentants
de groupes d'autres travailleurs de la santé.
(Dessus de page)
Chapitre 7 Le contrôle du tabac
l'action des médecins à l'échelle local Les groupes locaux des
ordres de médecins et les médecins individuels peuvent faire quelque
chose pour lutter contre le tabac en collaborant avec les collectivités,
médias, politiques et décideurs de leur localité. Les médecins qui
jouent un rôle consultatif professionnel, que ce soit dans la santé
du travail, la santé de l'environnement, l'hygiène publique, l'administration
locale, les syndicats ou les médias, ont des chances supplémentaires
d'agir, tout comme ceux qui prennent une part active à la recherche
ou font partie d'organismes de financement de la recherche. Les
ordres de médecins peuvent appuyer les actions antitabac locales
et individuelles.
(Dessus de page)
Chapitre 8 Education et formation
On peut faire beaucoup sans formation, mais la formation peut être
d'une grande utilité pour sensibiliser l'opinion et obtenir l'engagement
des intéressés. Une formation dans l'abandon du tabac peut donner
plus de confiance aux médecins, mais ne semble pas améliorer de
beaucoup les chances de réussite. Les écoles de médecine doivent
adopter une approche intégrée pour sensibiliser leurs étudiants
aux dangers du tabac. Le chapitre offre une liste de contrôle. L'éducation
médicale permanente et le perfectionnement professionnel donnent
également l'occasion de se renseigner sur la lutte antitabac. Il
faudrait inculquer des compétences médicales aux représentants des
ordres de médecins et leur montrer comment contrer les arguments
et les tactiques de l'industrie du tabac.
(Dessus de page)
Chapitre 9 Mieux sensibiliser les médecins
La tâche des ordres médicaux Il incombe aux ordres de médecins
de mieux sensibiliser leurs membres aux méfaits du tabac. Ce chapitre
offre un guide d'action à cet égard. Les ordres doivent prendre
conscience que la lutte antitabac est un aspect important de leur
travail, et créer un groupe spécial entièrement dévoué à cette tâche.
Les moeurs tabagiques des médecins eux-mêmes influent sur leur attitude
envers le tabac et sur les conseils qu'ils donnent à leurs patients.
Les ordres de médecins devraient effectuer des sondages périodiques
sur l'usage du tabac par leurs membres et en diffuser les résultats.
Ils peuvent sensibiliser leurs membres par le biais de cours, de
réunions, de leurs propres publications et de revues médicales.
Ils devraient offrir aux médecins qui fument de les aider à s'arrêter.
Ils devraient encourager leurs membres à donner des conseils aux
patients sur l'arrêt du tabac. Les ordres de médecins devraient
interdire de fumer dans leurs locaux et à leurs réunions, et réévaluer
leurs portefeuilles de placement.
(Dessus de page)
Chapitre 10 Lutte antitabac
La tâche des ordres médicaux Les ordres de médecins ont un rôle
important à jouer dans les campagnes antitabac. Leur groupe antitabac
devrait formuler un programme d'action national. Il est essentiel
de collaborer avec d'autres organismes de la santé et d'autres organismes
professionnels. Les ordres de médecins devraient nouer des liens
avec les médias et les politiques. Ils devraient faire campagne
en faveur d'établissements de santé non-fumeurs et en faveur d'une
sensibilisation efficace aux méfaits du tabac dans les écoles de
médecine. Les associations médicales pourraient faire campagne pour
un rapport de base sur le problème national du tabac ou en préparer
un, et suivre régulièrement la situation. Il est essentiel d'évaluer
l'efficacité des mesures antitabac.
(Dessus de page)
Chapitre 11 Politique antitabac
Les ordres de médecins devraient faire campagne pour une législation
antitabac de grande portée qui soit suivie de près et mise en application.
Les éléments-clés comprennent : interdire la promotion du tabac,
augmenter le prix du tabac par voie d'impôt, sensibiliser le public,
donner des avertissements sanitaires, interdire de fumer dans les
endroits publics, interdire la vente de tabac aux enfants, réglementer
les produits du tabac et appuyer le renoncement au tabac.
(Dessus de page)
Chapitre 12 Les médecins et les poursuites contre l'industrie
du tabac
Le tabac est un produit dangereux qui échappe en grande partie
à toute réglementation. Des fournisseurs de soins de santé et des
fumeurs se sont retournés contre les fabricants de tabac pour réclamer
des dommages-intérêts en réparation du préjudice causé par le tabac.
Les médecins ont un rôle à jouer dans ces litiges en qualité d'expert-témoin
et de médecin personnel. Les ordres de médecins peuvent encourager
les poursuites et expliquer leur importance. Certains employés ont
également poursuivi leur employeur pour les avoir exposés à la fumée
au travail. A l'avenir, les patients pourraient poursuivre leur
médecin s'ils estiment que celui-ci ne les a pas bien conseillés
à propos du tabac ou ne les a pas aidés à cesser de fumer.
(Dessus de page)
Ou télécharger plus d'information
|